Glaucoma
O Glaucoma é uma doença do nervo óptico. Este nervo é responsável por transmitir as imagens que vemos até o cérebro. A pressão alta dentro do olho é um dos principais fatores de risco para o Glaucoma e, quanto maior a pressão, maior a chance de lesão.
O nervo óptico é como um cabo elétrico formado por uma enorme quantidade de fios. A danificação das fibras do nervo faz com que se desenvolvam pontos cegos no campo visual. Se todo o nervo for destruído, ocorre a cegueira.
A pronta detecção e tratamento são as chaves para prevenção de lesões provocadas pelo Glaucoma, que é uma das principais causas de cegueira no mundo, sobretudo entre pessoas mais idosas.
Causas do Glaucoma
O olho produz um líquido transparente, chamado humor aquoso, que flui constantemente dentro do olho. Se o ângulo de drenagem do olho fica bloqueado, o fluido não consegue sair do olho e a pressão dentro dele aumenta, provocando lesões no nervo óptico.
TIPOS DE GLAUCOMA
Glaucoma crônico de ângulo aberto
É a forma mais comum de Glaucoma e ocorre em decorrência do processo de envelhecimento. Com o tempo, o ângulo de drenagem do olho torna-se menos eficiente e a pressão dentro dele aumenta, provocando a lesão do nervo óptico. Esse tipo de Glaucoma pode prejudicar a visão de forma tão gradual e indolor que é comum passar despercebido até que o nervo óptico esteja bastante lesado.
Glaucoma agudo de ângulo fechado
Nestes casos ocorre um bloqueio gradual do ângulo de drenagem dificultando a saída do humor aquoso. Esse tipo de Glaucoma ocorre com maior freqüência em pessoas de origem asiática.
- vista embaçada
- dor ocular severa
- dor de cabeça
- auréolas de arcos-íris ao redor de luzes
- náuseas e vômitos
Caso você apresente qualquer um desses sintomas, procure um oftalmologista imediatamente. Se não for tratado, o Glaucoma agudo de ângulo fechado pode provocar cegueira.
Glaucoma crônico de ângulo fechado
É o fechamento mais gradual e indolor do ângulo. Esse tipo de glaucoma ocorre com maior freqüencia em pessoas de origem africana e asiática.
Como detectar o Glaucoma
Exames regulares de vista são a melhor maneira de detectar o Glaucoma. Durante um exame completo e indolor, o oftalmologista:
- Mede a pressão intra-ocular (tonometria)
- Inspeciona o ângulo de drenagem do olho (gonioscopia)
- Avalia qualquer lesão do nervo óptico (oftalmoscopia)
- Testa o campo visual de cada olho (perimetria)
Alguns desses exames podem não ser necessários para todos os indivíduos. É importante que você repita esses testes regularmente para saber se o Glaucoma está aumentando com o passar do tempo.
Grupos de Risco
A pressão alta por si só não significa a existência de Glaucoma. Só um oftalmologista pode avaliar o risco de desenvolvimento da doença. Os principais fatores de risco são:
- Idade
- Miopia
- Raça negra
- Histórico familiar de glaucoma
- Lesões oculares prévias
Como tratar o Glaucoma
Em geral, lesões provocadas pelo Glaucoma não podem ser revertidas. Colírios, remédios e intervenções cirúrgicas são prescritos para prevenir ou deter a ocorrência de maiores lesões. Exames periódicos são muito importantes para prevenir a perda de visão.
Medicamentos
O Glaucoma costuma ser controlado com colírio aplicado várias vezes por dia, e em alguns casos combinado com remédios orais. Esses medicamentos diminuem a pressão ocular, diminuindo a produção de humor aquoso dentro do olho ou melhorando o fluxo que sai pelo ângulo de drenagem.
Os medicamentos contra o Glaucoma podem ter efeitos colaterais. Alguns colírios podem causar:
Alguns colírios podem causar:
- Sensação de ardência
- Olhos vermelhos
- Visão nublada
- Dor de cabeça
- Alterações do pulso, dos batimentos cardíacos ou respiração
- Boca Seca
Alguns remédios podem causar:
- Formigamento dos dedos da mão e do pé
- Sonolência
- Perda de apetite
- Irregularidade intestinal
- Cálculos renais
- Anemia ou sangramento fácil
Cirurgia a laser
A cirurgia a laser pode ser eficaz para diferentes tipos de Glaucoma. Costuma-se empregar o laser de duas maneiras:
- No Glaucoma de ângulo aberto, o próprio dreno é tratado. O laser melhora o funcionamento do dreno (Trabeculoplastia) para ajudar a controlar a pressão ocular.
- No Glaucoma de ângulo fechado, o laser cria um furo na íris (Iridotomia) para melhorar o fluxo de humor aquoso para o dreno.
Cirurgia
Quando necessário, uma cirurgia é realizada utilizando-se instrumentos miniaturizados para criar um novo canal de drenagem e permitir que o humor aquoso saia do olho. Embora raras, algumas complicações podem ocorrer, como em qualquer intervenção cirúrgica. Recomenda-se a cirurgia apenas se o oftalmologista considerar mais seguro operar do que correr o risco do nervo óptico continuar sendo lesado.
A participação do paciente no tratamento
O oftalmologista pode receitar tratamento para o glaucoma, mas só você pode garantir o uso correto do colírio e dos remédios. Nunca pare de tomar seus remédios ou os troque sem antes consultar seu oftalmologista. Lembre-se de que se trata de sua visão e você deve fazer sua parte para preservá-la.
Prevenção contra perda de visão
Exames regulares de vista podem ajudar a prevenir a perda desnecessária de visão. Para isso, você deve fazer exames da seguinte maneira:
- Anualmente, se tiver 35 anos ou mais
- anualmente se:
- Algum membro da família for portador de Glaucoma
- For da raça negra
- Já sofreu alguma lesão ocular grave
- Estiver tomando esteróides
